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花小钱得大保障

江山工会职工医疗互助成为职工坚实“医”靠

  本报讯 见习记者贾馨然 通讯员祝小刚报道 “我只交了50元的职工医疗互助保障金,没想到在我生病时,它竟然发挥了这么大的作用!工会为我报销了6344.39元,真是帮我减轻了不少经济负担。”日前,江山市总工会职工维权帮扶中心的工作人员对受益职工进行回访时,江山市保安服务有限公司职工江先生在电话中表达了感激。

  在江山,像江先生这样受益于职工医疗互助的案例不在少数。2024年,江山市职工医疗互助共报销12357人次,比上年增加1220人次,同比增长10.96%;职工医疗互助保障金支出134.4286万元,比上年增加55299.04元,同比增长4.29%。这种“小投入、大保障”的互助模式,是工会关怀职工的生动实践,更彰显出集体互助的强大力量。

  据了解,凡已参加衢州市城镇职工基本医疗保险的机关、企(事)业单位的在职职工,由所在单位工会以团体形式集体参加工会职工医疗互助保障。参保职工在一个互助期内,其在医保定点机构发生符合职工基本医保支付范围的住院和特殊病种门诊医疗费,经职工基本医保和大病补充医疗保险基金支付后的个人自付部分(扣除起付线)按40%给付保障金,全年累计最高支付限额为3万元。

  2025年,江山市共有530家机关、企(事)业单位参加工会职工医疗互助保障,参保职工达31716人,共筹集医疗互助保障金152.6万元。为做好职工医疗互助保障工作,把好事办好、实事做实,江山市总工会还对参加职工医疗互助保障的机关、企(事)业单位出台优惠政策,对在2023年度参保职工在100人以上,且单位报销率低于50%的参保单位,2025年续保时给予下降20%的保费,共惠及22家参保单位;对参加2025年度职工医疗互助保障的非公企业按照参保人数给予7~15元/人的补助,惠及非公企业158家,发放补助金近16万元。

  目前,江山市已实现职工医疗互助报销与医疗费用“一站式”结算,职工无需提交任何材料,就能“零成本”“零跑腿”“零遗漏”享受工会贴心关怀。

  “下一步,江山市总工会将持续发力,扩大职工医疗互助保障的社会影响,重点动员新就业形态劳动者参保,全力提升参保覆盖面,让更多职工受益。”江山市总工会相关负责人表示,未来将携手基层工会构建上下联动机制,持续放大职工医疗互助活动品牌效应,致力于打造职工满意、社会好评的惠民暖心工程。


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