■编者按

　　一头浓密顺滑的秀发，是刻在国人基因里的审美追求，如今生活节奏快，各种压力侵袭，很多人都饱受脱发、发质受损等毛发问题。网友们戏谑：头发在枕头上跳伞，在地板上开派对，在下水道里写遗书，就是不肯在你头上好好待着……“秃”如其来的焦虑，掉的不仅仅是头发，还有健康与体面。

　　留住三千“烦恼丝” 中医护发有“门道”

　　记者沈佳慧报道 头戴黑色鸭舌帽，鼻子上架着副墨镜，是经常出入于浙江省中医院皮肤科主任陶茂灿诊室里年轻人的装扮。

　　“全副武装”的原因很简单——大把疯狂脱发，前发际线上移，头顶头发稀疏……自入夏以来，陶茂灿就接诊了不少疯狂掉发的年轻人。

　　中医视角下的头发健康密码

　　陶茂灿告诉记者，现在脱发越来越年轻化，雄激素性秃发患者，口服相应西药也能解决问题，但担心西药的副作用，很多患者都会选择温和的中药来治疗。

　　陶茂灿解释，与西医聚焦毛囊微观结构、激素水平的“靶向治疗”不同，中医以“肾主骨生髓，其华在发”“肝藏血，发为血之余”为理论根基，强调通过调理气血、肝肾、经络等全身系统改善发质。以雄激素性脱发为例，西医认为其与雄激素代谢异常导致的毛囊萎缩相关，而中医辨证多归为“湿热蕴结证”——过食肥甘厚腻致脾胃运化失常，湿热上蒸头皮，阻塞毛囊，治疗需清热利湿、健脾和胃，常用黄连、荷叶、茯苓、白术等药材调节代谢，从根源改善头皮环境。而现代高发的“压力型脱发”，中医归为“肝郁血虚证”范畴。长期焦虑、抑郁会导致肝气郁结，临床可见脱发伴失眠多梦、胁肋胀痛，治疗需疏肝理气（如逍遥散）与养血生发（如四物汤）并用。

　　中药护发也有“黑科技”

　　陶茂灿结合上万例患者的实际情况，将临床工作中效果较好的配方浓缩，研发出“侧柏思茂洗剂”，并配套“补肾思茂饮”形成“思茂套装”。洗剂以黄柏、苦参、猪牙皂、制首乌等为主要成分，通过清热燥湿、滋补肝肾的双重作用改善头皮环境。其中，侧柏叶通过抑制5α-还原酶活性减少脱发因子DHT生成，苦参则能平衡油脂分泌并抑制马拉色菌等有害菌繁殖。

　　据了解，该洗剂采用创新剂型，将药材磨粉后直接冲泡使用，患者只需将药汁涂抹头皮并包裹湿毛巾数分钟，即可完成一次养护。临床实践显示，其控油效果显著，多数患者使用后头皮清爽度可维持2~3天，脱发量明显减少。

　　此外，针对大众比较关心的问题，陶茂灿答疑解惑：

　　天天洗头会伤头发？夏天到底多久洗一次头才好？“从某种意义上来说，这其实和不建议冬天频繁搓澡的道理类似。”陶茂灿提醒，频繁洗头可能会洗去头发中的天然油脂，使头发变得干燥脆弱，而在头皮的酸碱平衡和油脂平衡被破坏后，皮肤屏障则会受损。陶茂灿建议大伙每两至三天洗一次头，但考虑到部分年轻人有不洗头就没法出门的“心结”，那就仅用清水冲洗即可，以减少对头皮的刺激。

　　黑芝麻核桃治脱发万能吗？二者均为滋腻之品，湿热体质者过量食用会加重头皮油腻，导致脱发加重。

　　植发，打破命运“秃”然的安排

　　脱发不仅影响着人们的外在形象，更在心理层面给患者带来了沉重负担。为了重拾自信、改善外观，越来越多的人选择接受毛发移植手术，简称植发。

　　然而，在决定植发之前，很多人会担心，植发手术安全吗？有没有后遗症？那些植发的人，头发是否如预期般茂密？

　　植发到底安不安全？

　　首先要告诉大家的是，植发是一种很成熟的医疗技术。如果正规治疗，植发的风险是比较低的，不至于有什么严重的副作用或者后遗症。

　　正规治疗的前提，是筛选合适的植发人群，进行准确的评估，并且从业者有足够的植发手术经验。

　　整个手术也比较简单，医护人员会将毛囊单位从供区（枕骨区域）移植到脱发区域或者需要改善的区域。并且，整个过程在局部麻醉下进行。

　　不过，植发毕竟是手术，总会有较小的概率出现副作用，这不能百分百地去规避。因此，在植发前，需提前了解术后肿胀和疼痛、术后感染、毛囊移植失败以及术后疤痕等风险，帮助大家更好地做出决策，并在手术前做好充分的准备。

　　还有2个现象也可能会发生，且部分人会比较介意：一个是，大概在术后2~3周，移植的头发可能会暂时脱落，这算是正常的现象，是植发后的“脱落期”。通常情况下，这些头发会在数月后重新生长（也就是进入新生阶段）。有数据显示，大多数人会在6~9个月后看到大量（差不多是60%的比例）的新头发长出来。

　　另一个现象是，头发生长不自然。如果手术过程中毛囊的提取和移植操作不精确，可能会导致新长出的头发方向不自然或分布不均匀，影响整体的外观效果。

　　植发的效果，到底能维持多久？

　　植发后的效果能维持多久？这不仅关系到手术的长期价值，也影响着患者的心理预期和满意度。

　　首先，从理论上来说，成功移植的毛囊可以终生存活。这是因为，移植的毛囊通常取自枕骨区域，这些毛囊对雄激素具有“抗性”，不会像头皮顶部的毛囊那样受到雄激素的影响而逐渐萎缩。因此，移植后的毛囊在理论上可以像正常的头发一样长期生长。

　　不过，实际观察到的植发后效果却因人而异。原因就是好多因素都会影响植发的效果，包括但不限于以下几点：个体差异。比如脱发家族史、遗传背景、年龄和脱发的持续时间，都可能影响移植毛囊的长期存活。植发区的血液供应等微环境也可能影响移植毛囊的生长。如果供区的毛囊选择不得当（受到雄激素的影响），植发后长出来的头发也会变细、变软。

　　植发效果好需关注这几点

　　想要植发效果好，最关键的一步是要看自己是否适合植发。毕竟每个人的情况会各有不同，建议植发前和医生充分沟通。

　　如果已经决定植发，为了增强植发效果，还可以关注以下几点：尽量严格遵循术后护理指引；使用防脱药物；定期复查；保持健康的生活方式。另外，对植发还要建立合理的期望，移植后的部分头发可能会在几周内脱落，然后在几个月后重新生长。

　　因此，植发手术的效果并非一成不变，虽然理论上移植的毛囊可以终生存活，但实际观察到的效果会因多种因素而有所不同。如果正在考虑植发，建议大家与专业的医生进行充分沟通，了解手术的详细过程、可能的风险以及术后的护理细节。

　　（来源：科普中国）