■孙金铭

　　中国有句老话——“大活人还能让尿憋死？”近日，年届九旬的老王就因为解不出小便进了医院插上了导尿管。原来，老王已被前列腺增生折磨了十余年，从最初的尿频、夜尿次数增多逐渐发展为排尿等待、尿滴沥、尿不尽、排尿无力、排尿中断等症状，最终因为排不出小便进了医院。

　　导尿管、膀胱造瘘管

　　余生注定与“管”为伴？

　　然而，老王尿潴留的情况并没有因插了导尿管而发生好转，反而开始了与导尿管的“斗争”。因为对留置导尿管的抵触，每次插上导尿管不久，老王就强烈要求医生拔掉导尿管，尝试自己排小便。然而每一次的尝试都以失败告终，反复留置导尿管也成了老王的心中无奈。

　　老王从医生口中得知，现在有前列腺微创手术，手术后排尿就可以畅通无阻。长期的病痛折磨，加上反复地插拔尿管，促使老王下定决心做手术解决这顽固的病魔。然而就在老王做好手术心理准备的时候，一份尿流动力学检查报告却给他当头泼了一盆冷水。

　　老王的尿流动力学检查结果显示，他的膀胱已经出现收缩无力，即使做了手术也可能无法显著改善排尿困难。针对像老王这种前列腺增生合并膀胱逼尿肌乏力的患者，目前普遍采用的手术方式是前列腺切除+膀胱造瘘术，这也意味着老王即使做了手术可能也要终身带着膀胱造瘘管生活。一想到这，老王心中更加苦闷了。他抱着一丝侥幸，辗转杭城各大医院，但是得到的都是同样的答案：需要带着膀胱造瘘管生活。

　　中西医结合“独门秘籍”

　　还老王舒坦日子

　　就在老王心灰意冷的时候，他经人介绍找到了浙江省新华医院泌尿外科主任、浙江省中西医结合前列腺疾病与性功能障碍防治中心主任段跃教授。

　　段跃教授对前列腺疾病有很深的研究和造诣，耐心地听取了老王的病情后，段教授结合老王各项检查结果，根据他的情况，给他量身定制了一套中西医结合的治疗方案。完善相关检查后，段跃教授根据老王膀胱逼尿肌功能差的情况，先使用科室“独门秘籍”：电针—针灸—生物反馈三联膀胱逼尿肌群复苏法。

　　第一阶段的治疗很快出现了效果，复查尿流动力学检查显示老王的膀胱逼尿肌压力达到了20cmH20，较前明显提升。随后段跃教授开展第二阶段的治疗，使用了先进的“法宝”——1470纳米激光，为老王进行了前列腺汽化剜除术，相较于传统的前列腺电切术，1470激光具有出血少、切除率高的显著优点。手术的效果很明显，经过一段时间的恢复，老王可以在夹闭膀胱造瘘管的情况下自主排尿了。

　　“老王，你离完全告别造瘘管的日子不远啦。”每次查房，段跃教授总是笑眯眯地对老王说着这句话。又经过了两个疗程的电针—针灸—生物反馈三联治疗后，老王的排尿基本恢复正常，医生也为他拔除了膀胱造瘘管。很快，老王便康复出院了，恢复了自由自在的老年生活。

　　“十多年没过这样的舒坦日子了！”老王在段跃教授门诊复诊的时候情不自禁地感叹道。

　　值得注意的是，浙江省新华医院泌尿外科依靠这套中西合璧的治疗方案，已经为像老王这样的数十位老年男性解除了排尿和造瘘的困境。

　　前列腺增生是男性常见病

　　早发现早治疗相当重要

　　段跃教授介绍，前列腺增生是中老年男性常见病，随着年龄的增长，其发病率逐渐升高。建议50岁以上男性每年都进行一次前列腺B超检查和PSA指标检查，对于及时发现相关疾病非常有帮助。一旦出现排尿费力、排尿不畅以及夜尿增多这些症状，一定要引起重视，及时到专业医院就诊治疗，避免疾病进展影响膀胱功能。有前列腺增生家族史的男性更要注意，早发现早治疗相当重要。

　　对于如何保养前列腺，段跃教授提醒广大男性朋友，平时不要久坐、少熬夜、少喝酒、避免劳累，要适量饮水、多吃高纤维食物、适当地进行体育锻炼，日常适当地进行温水坐浴、提肛运动和按摩前列腺对于预防前列腺增生也很有好处。